很多人为了生孩子花费了大量的时间和资源，但最后还是不能如愿，最后只能选择做供卵助孕代生试管。到了高龄应该选择哪一代做供卵赠卵试管代生？对此有准确的解释吗？我们来看看谁是做供卵试管自怀供卵的母亲？做供卵助孕代怀机构的母亲是哪一代做供卵试管代生供卵？

　　染色体非整倍体在人类胚胎中非常常见，并随着女性伴侣的年龄增长而明显增加。这是导致高龄妇女反复胚胎植入失败、自发性流产和发生一些出生缺陷的重要原因。植入前非整倍体筛查（PGS）能否提高高龄妇女IVF治疗的成功率？高龄妇女是否应该选择PGS治疗？

　　第三代做供卵私立自怀试管对高龄妇女是否有效？

　　江苏省人类生殖中心沈建东博士？

　　随着女性生育年龄的推迟和二胎政策的放开，越来越多的高龄女性开始到各大生殖医学中心就诊，有的是因为供卵做试管，有的是因为反复自然流产，希望在生殖医生的帮助下实现拥有健康宝宝的愿望。然而，高龄是怀孕道路上的拦路虎，现代医学干预能起到多大的作用？生殖医生们对这一领域的国际研究进展也非常感兴趣。

　　I. 高龄妇女的卵子质量差？

　　与男性精子产生的持续更新过程不同，在女性中，形成卵子的卵原细胞的减数分裂从女性胚胎期开始，一直持续到性成熟，生殖细胞停滞在减数分裂的第一个阶段，性成熟后，每个月激活一个初级卵母细胞，继续进行减数分裂的第一次分裂，形成一个成熟的卵子。

　　随着女性年龄的增长，这些停滞在女性体内第一次减数分裂的初级卵母细胞暴露在环境中的时间更长，增加了潜在的损害风险，也增加了随后发生减数分裂错误的机会，这就是为什么卵子非整倍体的发生率在老年妇女中明显增加。自37岁起，胚胎非整倍体的发生率超过40%，43岁后达到80%以上。

　　II. 老年妇女的生育能力下降。

　　老年妇女卵子非整倍体的发生率明显增加，导致她们的生育能力下降，流产的风险增加，发放染色体异常活产的风险升高。例如，25岁妇女常见的唐氏综合症的发病率增加到1/1200，40岁妇女的发病率增加到1/106，45岁或以上妇女的发病率高达1/30。

　　高龄妇女使用PGS的情况。

　　鉴于高龄妇女的胚胎非整倍体发生率很高，是反复植入失败和自然流产的主要原因之一，第三代做供卵助孕代怀试管(PGS)理论上可以改善高龄妇女的辅助受孕结果(什么是PGS？点击这里了解)谁是赠卵试管供卵生子的母亲？高。研究发现，通过PGS筛查的高龄妇女的全倍体胚胎的植入率与妇女的年龄无关。这间接反映了高龄妇女生育能力下降的主要原因是由于胚胎非整倍体增加。

　　然而，上图并没有显示高龄PGS会增加活产率，因为没有将统计分析纳入起始周期（从促排卵开始计算）。最近，一项针对44.0至46.7岁女性的PGS治疗的多中心纵向观察研究发现，150个治疗周期中，有102个周期产生了可行的囊胚，全倍体胚胎占11.8%（22/187），每个移植周期有57.1%（12/21）的活产，7.7%（1/13）的自然流产。其中129个周期因为没有获得成熟卵子、没有受精、没有囊胚形成、没有全单倍体胚胎而被取消，每个起始周期的活产率只有8.0%（12/150），与没有进行PGS的妇女相比，没有改善。

　　IV. 在高龄妇女中使用PGS的问题。

　　高龄妇女使用PGS可以明显降低自然流产的风险龄选择哪一代赠卵借卵代生试管？提高移植的效率，节省时间，但总体累计活产率是否增加尚不清楚。在选择PGS之前，生殖医生和患者应该充分讨论可能出现的问题。

　　周期取消率高：由于各种原因没有胚胎可供移植，包括未能获得成熟卵子、卵子不能正常受精、没有囊胚形成、检测后没有单倍体胚胎。

　　胚胎染色体非整倍体嵌合影响PGS的诊断准确性。

　　潜在的胚胎活检和冻融损伤（损失）。

　　成本效益问题。PGS的费用很高。